PROCURA DELLA REPUBBLICA			N. 
             PRESSO il TRIBUNALE di CALTAGIRONE

All’Ufficio del Casellario Giudiziale

OGGETTO: richiesta di comunicazione delle iscrizioni risultanti dal Registro Generale ai sensi degli artt.335 c.p.p., 110 bis Disp. Att. c.p.p., modificati ed introdotti dall’art. 18 L.332/95.

SOGGETTO DELLA COMUNICAZIONE RICHIESTA:

	COGNOME _________________________ NOME ___________________________
	NATO/A IL ____/____/________________ IN _______________________________

Nella qualità di 	:	 INDAGATO/A		 PARTE LESA 

RICHIEDENTE (solo se diverso dal SOGGETTO DELLA COMUNICAZIONE )

Nella qualità di :		 DIFENSORE con nomina AGLI ATTI o suo delegato
				 DIFENSORE con nomina allegata o suo delegato
COGNOME _______________________ NOME_______________________ NATO/A IL ___/___/______
IN ____________________________  PER __________________________________________________

CHIEDE

che gli siano comunicate le iscrizioni risultanti    al proprio nome,   oppure,    al nome del proprio assistito, contenute nel Registro Notizie di Reato o, in particolare, in riferimento al procedimento  penale   Nr. ________________

CALTAGIRONE, li ____/_____/________			FIRMA____________________________________

IDENTIFICAZIONE :  Documento :____________________________N. __________________________
			rilasciato da : ___________________________

Il P.M. letta l’istanza 		  autorizza il rilascio delle comunicazioni richieste.
				  NON autorizza il rilascio delle comunicazioni richieste.

CALTAGIRONE, li______________			          Il P.M.  _________________________________

RILASCIATE INFORMAZIONI IL _____/_____/_____